Cushing

Cushing’s syndrome
เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากร่างกายมีฮอร์โมน Glucocorticoid หรือ Cortisol มากเกินปกติ โดยสาเหตุอาจเกิดจากมีการสร้างฮอร์โมนกลุ่มนี้มากเกิน
จากร่างกายสร้างเอง (Endogenous glucocorticoid) หรือร่างกายมีฮอร์โมนนี้มากเกินปกติจากภายนอกร่างกาย (Exogenous glucocorticoid)
Cushing เป็นชื่อศัลยแพทย์ชาวสหรัฐอเมริกา Harvey Cushing ที่ได้รายงานถึงโรคเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดหนึ่งที่สร้างฮอร์ โมน
ACTH ที่กระตุ้นให้ต่อมหมวกไตสร้างฮอร์โมน Glucocorticoid จนมีปริมาณมากผิดปกติจนส่งผลให้ร่างกายมีอาการผิดปกติ
เพื่อเป็นเกียรติ์กับ นพ. Cushing จึงเรียกโรคจากมีฮอร์โมน Glucocorticoid สูงเฉพาะเหตุจากเนื้องอกต่อมใต้สมองนี้ว่า Cushing’s disease
และเรียกโรค/ภาวะที่มีอาการต่างๆที่ผิดปกติสาเหตุจากฮอร์โมน Glucocorticoid สูงจากทุกๆสาเหตุ (รวม Cushing disease ด้วย) ว่า Cushing’s syndrome
Cushing’s syndrome เป็นโรคพบได้เรื่อยๆไม่ถึงกับบ่อย ส่วนใหญ่เกิดจากการได้รับ Glucocorticoid จากภายนอกร่างกายในรูปแบบของยาสเตียรอยด์
ส่วนกลุ่มอาการที่เกิดจากมีการสร้าง Glucocorticoid มากผิดปกติจากร่างกายสร้าง เป็นโรคที่พบได้น้อย
มักพบในช่วงอายุ 20 - 50 ปี ซึ่งบางสาเหตุจะพบในผู้หญิงสูงกว่าในผู้ชาย เช่น ในโรคเนื้องอกของต่อมใต้สมอง
แต่บางสาเหตุก็พบในผู้ชายสูงกว่าในผู้หญิง เช่น ในมะเร็งปอดชนิดเซลล์ตัวเล็ก

อาการทั่วไป
เป็นอาการที่พบได้ในผู้ป่วยทุกคนเกิดจากผลของ Glucocorticoid ต่อเนื้อเยื่อ/อวัยวะต่างๆเช่น หิวบ่อย กินจุ ใบหน้าอ้วนกลมเหมือนพระจันทร์เต็มดวง
อ้วนโดยเฉพาะส่วนกลางลำตัว แต่แขนขาลีบ มีก้อนไขมันที่ด้านหลังคอเป็นหนอก
ปัสสาวะมากและปัสสาวะบ่อย นอนไม่หลับ ผิวหนังแห้ง ผิวหนังบางจนเห็นเส้นเลือด มีความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง/เป็นเบาหวาน
มีภาวะกระดูกพรุน กล้ามเนื้อต้นแขน ต้นขา ลีบ ไม่มีแรง ความจำ ความเข้าใจ ด้อยลง ไม่มีสมาธิ
อารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า ผู้หญิงจะมีประจำเดือนผิดปกติ ผู้ชายจะมีความรู้สึกทางเพศลดลง

อาการเฉพาะที่
จะแตกต่างกันในแต่ละคนขึ้นกับสาเหตุเช่น
ถ้าเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมอง จะปวดศีรษะเรื้อรังและมีความผิดปกติในการมองเห็นภาพ
ถ้าเป็นเนื้องอกต่อมหมวกไต มักไม่มีอาการเฉพาะที่ มีแต่อาการทั่วไป

อ้างอิง
http://haamor.com/th/%E0%B8%81%E0%B8%A5%E0%B8%B8%E0%B9%88%E0%B8%A1%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%
E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%B8%E0%B8%8A%E0%B8%8A%E0%B8%B4%E0%B8%87/
http://diseasespictures.com/wp-content/uploads/2015/02/Cushing-Syndrome-9.jpg
https://image.slidesharecdn.com/cushingssyndrome-160827080057/95/cushings-syndrome-15-638.jpg?cb=1472284877

กลับไปด้านบน

WELCOME TO SARAYUTH'S WEBSITE

โรคจากความผิดปกติของฮอร์โมน

Home Addison’s disease Cretinism Cushing’s syndrome Myxedema coma Thyrotoxicosis About me	Cushing’s syndrome เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากร่างกายมีฮอร์โมน Glucocorticoid หรือ Cortisol มากเกินปกติ โดยสาเหตุอาจเกิดจากมีการสร้างฮอร์โมนกลุ่มนี้มากเกิน จากร่างกายสร้างเอง (Endogenous glucocorticoid) หรือร่างกายมีฮอร์โมนนี้มากเกินปกติจากภายนอกร่างกาย (Exogenous glucocorticoid) Cushing เป็นชื่อศัลยแพทย์ชาวสหรัฐอเมริกา Harvey Cushing ที่ได้รายงานถึงโรคเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดหนึ่งที่สร้างฮอร์ โมน ACTH ที่กระตุ้นให้ต่อมหมวกไตสร้างฮอร์โมน Glucocorticoid จนมีปริมาณมากผิดปกติจนส่งผลให้ร่างกายมีอาการผิดปกติ เพื่อเป็นเกียรติ์กับ นพ. Cushing จึงเรียกโรคจากมีฮอร์โมน Glucocorticoid สูงเฉพาะเหตุจากเนื้องอกต่อมใต้สมองนี้ว่า Cushing’s disease และเรียกโรค/ภาวะที่มีอาการต่างๆที่ผิดปกติสาเหตุจากฮอร์โมน Glucocorticoid สูงจากทุกๆสาเหตุ (รวม Cushing disease ด้วย) ว่า Cushing’s syndrome Cushing’s syndrome เป็นโรคพบได้เรื่อยๆไม่ถึงกับบ่อย ส่วนใหญ่เกิดจากการได้รับ Glucocorticoid จากภายนอกร่างกายในรูปแบบของยาสเตียรอยด์ ส่วนกลุ่มอาการที่เกิดจากมีการสร้าง Glucocorticoid มากผิดปกติจากร่างกายสร้าง เป็นโรคที่พบได้น้อย มักพบในช่วงอายุ 20 - 50 ปี ซึ่งบางสาเหตุจะพบในผู้หญิงสูงกว่าในผู้ชาย เช่น ในโรคเนื้องอกของต่อมใต้สมอง แต่บางสาเหตุก็พบในผู้ชายสูงกว่าในผู้หญิง เช่น ในมะเร็งปอดชนิดเซลล์ตัวเล็ก อาการทั่วไป เป็นอาการที่พบได้ในผู้ป่วยทุกคนเกิดจากผลของ Glucocorticoid ต่อเนื้อเยื่อ/อวัยวะต่างๆเช่น หิวบ่อย กินจุ ใบหน้าอ้วนกลมเหมือนพระจันทร์เต็มดวง อ้วนโดยเฉพาะส่วนกลางลำตัว แต่แขนขาลีบ มีก้อนไขมันที่ด้านหลังคอเป็นหนอก ปัสสาวะมากและปัสสาวะบ่อย นอนไม่หลับ ผิวหนังแห้ง ผิวหนังบางจนเห็นเส้นเลือด มีความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง/เป็นเบาหวาน มีภาวะกระดูกพรุน กล้ามเนื้อต้นแขน ต้นขา ลีบ ไม่มีแรง ความจำ ความเข้าใจ ด้อยลง ไม่มีสมาธิ อารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า ผู้หญิงจะมีประจำเดือนผิดปกติ ผู้ชายจะมีความรู้สึกทางเพศลดลง อาการเฉพาะที่ จะแตกต่างกันในแต่ละคนขึ้นกับสาเหตุเช่น ถ้าเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมอง จะปวดศีรษะเรื้อรังและมีความผิดปกติในการมองเห็นภาพ ถ้าเป็นเนื้องอกต่อมหมวกไต มักไม่มีอาการเฉพาะที่ มีแต่อาการทั่วไป อ้างอิง http://haamor.com/th/%E0%B8%81%E0%B8%A5%E0%B8%B8%E0%B9%88%E0%B8%A1%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81% E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%B8%E0%B8%8A%E0%B8%8A%E0%B8%B4%E0%B8%87/ http://diseasespictures.com/wp-content/uploads/2015/02/Cushing-Syndrome-9.jpg https://image.slidesharecdn.com/cushingssyndrome-160827080057/95/cushings-syndrome-15-638.jpg?cb=1472284877 กลับไปด้านบน