โรคติดเชื้อที่สามารถติดต่อจากพี่เลี้ยงไปสู่เด็กที่พบได้บ่อย ได้แก่ 1.วัณโรค โดยเฉพาะวัณโรคปอดซึ่งติดต่อไปสู่เด็กได้ง่าย เนื่องจากระยะเวลาที่เด็กสัมผัสโรคจนแสดงอาการนั้นใช้เวลาสั้นกว่าผู้ใหญ่ ที่สำคัญคือวัณโรคดื้อยาหลายขนาน (Multidrug resistant TB; MDR-TB) เนื่องจากการไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี ไม่ได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ ตลอดจนไม่ได้รับการรักษาต่อเนื่อง 2.การติดเชื้อ Salmonella ในลำไส้ (Salmonella enteritis) ครอบคลุมทั้ง non-typhoidal Salmonella และ enteric fever จาก S. typhi และ S. paratyphiเนื่องจากมนุษย์เท่านั้นที่เป็นพาหะนำโรคของไทฟอยด์ การติดต่อของโรคเกิดจากเชื้อที่ปนเปื้อนในอาหารและน้ำดื่ม หรือจากผู้ที่เป็นพาหะโดยตรง ส่วน non-typhoidal Salmonella มีพาหะนำโรคเป็นสัตว์เลื้อยคลาน เช่น เต่า งู จิ้งจก การสัมผัสสัตว์กลุ่มนี้รวมถึงติดต่อโรคจากเชื้อปนเปื้อนในอาหาร เช่น ไข่ นม ไอศกรีม ตลอดจนผู้ที่เป็นพาหะนำโรค ทำให้เกิดลำไส้อักเสบในเด็กเล็กและอาการนอกระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะการติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อเป็นหนองตามอวัยวะต่างๆ ในเด็กเล็กที่สำคัญในปัจจุบันเชื้อ Salmonella มีการดื้อยากลุ่ม Fluoroquinolone และยากลุ่ม Cephalosporin มากขึ้น 3.อหิวาตกโรค จากรายงานผู้ป่วยอหิวาตกโรคในประเทศไทย ยังพบมีการระบาดในแรงงานพม่าอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากการขาดสุขอนามัยที่ดี 4.ตับอักเสบจากเชื้อไวรัส โดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบเอซึ่งติดต่อทางการรับประทานอาหารปนเปื้อน ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ แต่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ 5.โรคติดเชื้อทางผิวหนัง พบว่า พ่อแม่และพี่เลี้ยงเด็กที่เป็นพาหะเชื้อ S. aureus โดยไม่แสดงอาการ สามารถแพร่เชื้อแก่เด็กได้ โดยเฉพาะเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 6 เดือนมีความเสี่ยงสูงมากในการติดเชื้อ |